Dalier sylw:

Rhaid i'r ymgeisydd arweiniol gyflwyno'r datganiad hwn gyda'r cais, erbyn y dyddiad cyflwyno, i cyfleoedd@uchelgaisgogledd.cymru

Gwybodaeth Gyswllt a datganiad
Mae'r adran hon ER GWYBODAETH YN UNIG ac ni fydd yn cyfrif tuag at y broses werthuso. Nodwch os gwelwch yn dda bod yn rhaid i chi gwblhau BOB cwestiwn yn yr adran hon. Os na fyddwch yn cwrdd â'r gofynion hyn, bydd eich cais yn cael ei wrthod.
CWESTIWN	CANLLAWIAU	YMATEB YR YMGEISYDD
1	Enw’r Prosiect
2	Enw a swydd (teitl swydd) y swyddog arweiniol	Rhowch fanylion y person y dylid cyfeirio'r holl ymholiadau sy'n ymwneud â'r cais hwn ato.
3	Manylion cyswllt i gynnwys rhif ffôn a chyfeiriad e-bost y swyddog arweiniol
4	Enw’r sefydliad sy'n cyflwyno'r cais Ar gyfer ceisiadau gan bartneriaeth / gonsortiwm, yr aelod 'arweiniol' sy'n gweithredu ar ran y consortiwm ddylai hwn fod	Rhowch enw'r sefydliad arweiniol sy'n gwneud y cais
5	Cyfeiriad gohebu a rhif ffôn ar gyfer eich sefydliad a nodwyd yn 4	Rhowch gyfeiriad eich sefydliad neu gyfeiriad y partner neu'r aelod 'arweiniol' / 'sylfaenol'
6	Cyfeiriad cofrestredig ar gyfer eich cwmni 5	Rhowch gyfeiriad cofrestredig eich sefydliad os yw'n wahanol i'r hwnnw sydd yn y cwestiwn blaenorol
7	Os ydych yn gwneud cais ar ran consortiwm, rhaid cynnwys enw'r holl bartneriaid / aelodau'r consortiwm yma	Cwblhewch hwn ar gyfer pob partner / aelodau'r consortiwm (os yn berthnasol)
8	Uwch Swyddog Cyfrifol	Enw'r uwch swyddog cyfrifol o fewn y sefydliad ar gyfer y cynnig. Perchennog gweladwy'r newid busnes cyffredinol, sy'n atebol am gyflawniad llwyddiannus ac yn cael ei adnabod drwy'r sefydliad fel y ffigwr arweiniol allweddol i yrru'r newid yn ei flaen. Disgwylir y bydd y person enwebedig hwn yn cael ei gyflogi neu ei gontractio gan y noddwr.
9	Manylion cyswllt i gynnwys cyfeiriad, rhif ffôn a chyfeiriad e-bost yr Uwch Swyddog Cyfrifol
10	Prif Swyddog Cyllid neu berson enwebedig Uchelgais Gogledd Cymru i gysylltu ynghylch sefyllfa ariannol y sefydliad.	Enw'r Prif Swyddog Cyllid o fewn y sefydliad ar gyfer y cynnig.
11	Manylion cyswllt i gynnwys cyfeiriad, rhif ffôn a chyfeiriad e-bost Prif Swyddog Cyllid
Derbynioldeb ac Isafswm Datganiadau'r Cyflenwr
Rhaid i ymgeiswyr gwrdd â'r gofynion sylfaenol a amlinellir isod er mwyn mynd ymlaen at gam nesaf y broses. I gael eich ystyried a'ch sgorio, atebwch bob cwestiwn. Os na fyddwch yn darparu'r holl wybodaeth sydd ei hangen, bydd hyn yn annilysu'r cyflwyniad a bydd marc "Methu" yn cael ei roi.
CWESTIWN	CANLLAWIAU	YMATEB YR YMGEISYDD
12	A ydych chi (os yn unigolyn) neu unrhyw rai o’ch cyfarwyddwyr, partneriaid, cyfranddalwyr, perchnogion, swyddogion, gweithwyr, asiantau neu gyfranogwyr yn perthyn neu â chysylltiad ag unrhyw swyddog etholedig yn Uchelgais Gogledd Cymru neu unrhyw swyddog yn Uchelgais Gogledd Cymru? A ydych chi (os yn sefydliad), fel aelodau'r consortiwm, yn perthyn neu â chysylltiad ag unrhyw swyddog etholedig yn Uchelgais Gogledd Cymru neu unrhyw swyddog yn Uchelgais Gogledd Cymru?	Gall Uchelgais Gogledd Cymru beidio â dewis darparwr ar gyfer y cam nesaf heb gymryd camau blaenorol i rwystro unrhyw ganfyddiad o fuddiannau'n gwrthdaro. NODER: Pe baech chi'n methu â datgan y posibilrwydd o wrthdrawiad buddiannau, gall Uchelgais Gogledd Cymru ganslo unrhyw grant a ddyfarnwyd. Os ydych yn cyflwyno fel, neu ar ran, consortiwm, dylech wirio a oes unrhyw wrthdrawiad buddiannau posib yn bodoli gydag unrhyw aelodau o'r consortiwm.	Dewiswch Eitem
13	Os gwnaethoch ateb 'Cysylltiedig neu yn Perthyn' i gwestiwn 12, nodwch y manylion.
14	Deallaf / deallwn bod yn rhaid cadw gwybodaeth yn gyfrinachol yn ystod y broses ymgeisio, ynghyd ag unrhyw ymholiadau yn ystod y broses, ac unrhyw wybodaeth cyn i'r cyhoeddiadau ffurfiol gael eu gwneud gan Uchelgais Gogledd Cymru. Dylid nodi y gwneir y penderfyniad terfynol yng nghyfarfod y Bwrdd Uchelgais Economaidd. Fel rhan o'r broses hon, bydd rhai o fanylion y prosiect ar gael yn gyhoeddus - ni fydd unrhyw beth sy'n cael ei ystyried yn fasnachol sensitif / cyfrinachol yn cael ei gynnwys.	Angen cadarnhad - atebwch Ydy neu Nac ydy	Dewiswch Eitem
15	Ydy’ch sefydliad neu a ydi partneriaid / aelodau consortiwm wedi'u cofrestru ar gyfer TAW?	Atebwch Ydy neu Nac ydy (Mae'r wybodaeth hon er dibenion dilysu yn unig)	Dewiswch Eitem
Os ydyw/ydynt, a fyddwch cystal â chynnwys eich rhif(au) cofrestru TAW.	Mae’r wybodaeth hon er gwirio yn unig ond gall Uchelgais Gogledd Cymru eich eithrio petaech yn rhoi gwybodaeth anghywir.
16	Disgrifiwch beth yw math eich sefydliad, h.y. cwmni cyfyngedig cyhoeddus, cwmni cyfyngedig, coleg addysg bellach, awdurdod lleol, sefydliad sector cyhoeddus, sefydliad trydydd sector, ac ati.	Defnyddir y wybodaeth hon er dibenion adnabod yn unig, ond gall Uchelgais Gogledd Cymru eich eithrio petaech yn rhoi gwybodaeth anghywir. Darparwch LLP eich cwmni os yw'n berthnasol.
17	Darparwch ddolen i'ch cyfrifon ariannol. (am y ddwy flynedd ddiwethaf o fasnachu) * * Gwneir cais am gyfrifon rheoli pellach gan y prosiectau a roddir ar y rhestr fer.	Darparwch ddolen.	Dewiswch Eitem
Darparwch eich rhif D-U-N-S 9 digid.	Bydd hyn yn helpu aseswyr i werthuso eich sefyllfa ariannol. Os nad oes gennych rif eisoes, gallwch ddod o hyd i fwy o wybodaeth a gwneud cais am ddim yn Dun&bradstreet. Nodwch os ydych yn aros am eich rhif D-U-N-S.	Nodwch eich rhif D-U-N-S 9 digid
18	A oes gan eich sefydliad Uwch Gwmni neu Gwmni Daliannol?	Atebwch Oes neu Nag oes	Dewiswch Eitem
Os wnaethoch ateb 'Oes' i'r cwestiwn blaenorol, rhowch Enw, Cyfeiriad a Rhif Cofrestru'r Cwmni ar gyfer yr Uwch Gwmni neu'r Cwmni Daliannol.
19	A yw eich sefydliad yn ymwneud â neu yn ystyried unrhyw drafodaethau trosfeddiannu neu uno (naill ai bod eich sefydliad chi'n bwriadu trosfeddiannu neu gael ei drosfeddiannu / uno gydag un arall)? Os ydyw, rhowch grynodeb o ble rydych wedi cyrraedd yn y trafodaethau a'r bwriadau.	Bydd yr ateb hwn yn cael ei ddefnyddio gan Uchelgais Gogledd Cymru i ddeall eich sefydliad mewn mwy o fanylder.
20	A oes unrhyw fusnes, sefydliad neu berson sydd â hawl(iau) neu a all fod â hawl(iau) atal dros benderfyniadau eich sefydliad bod yn weithredol neu'n ariannol? Os felly, nodwch fanylion yr hawliau hyn a sut gallant effeithio cyflwyniad y prosiect hwn
21	A oes unrhyw rai o'r amgylchiadau a ganlyn wedi bod yn berthnasol i'ch sefydliad chi (neu unrhyw aelod consortiwm) yn ystod y tair blynedd diwethaf? Canfyddiad o wahaniaethu'n anghyfreithlon gan Dribiwnlys Cyflogaeth, Tribiwnlys Apêl Cyflogaeth neu unrhyw lys neu dribiwnlys arall (neu mewn gweithgaredd cyffelyb mewn awdurdodaeth ar wahân i'r DU). Yn dilyn ymchwiliad swyddogol gan y Comisiwn Cydraddoldeb a Hawliau Dynol neu ei ragflaenwyr (neu gorff cyffelyb mewn awdurdodaeth ar wahân i'r DU), bod cwyn o wahaniaethu'n anghyfreithlon wedi cael ei ategu. Canfyddiad o wahaniaethu'n anghyfreithlon yn erbyn unrhyw un gyda nodweddion gwarchodedig wedi ei wneud yn erbyn eich sefydliad (neu unrhyw aelod(au) consortiwm) gan unrhyw lys sifil neu droseddol (neu gorff cyffelyb mewn awdurdodaeth ar wahân i'r DU). Bydd hyn yn cynnwys Deddf Cydraddoldeb 2010 (Dyletswyddau Statudol) (Cymru) Rheoliadau 2011 neu gyffelyb.	Ni fydd eich prosiect yn cael ei roi ar y rhestr fer os ydych wedi'ch cael yn euog o wahaniaethu'n anghyfreithlon yn ystod y tair blynedd diwethaf, oni bai eich bod wedi cyflwyno tystiolaeth ddigonol eich bod wedi cymryd camau priodol i ddatrys unrhyw farn ac atal unrhyw ddigwyddiadau yn y dyfodol.
22	Cadarnhewch nad yw'ch sefydliad neu unrhyw berson arall sydd â hawliau cynrychioli, hawliau gwneud penderfyniadau neu hawliau rheoli ar ran y sefydliad, wedi ei gollfarnu yn unrhyw le yn y byd am unrhyw un o’r troseddau a ganlyn:
Llygredigaeth	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Twyll	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Troseddau terfysgol neu gysylltiadau â gweithgarwch terfysgol	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Gwyngalchu arian neu ariannu terfysgwyr	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Llafur plant neu unrhyw ffurf o fasnachu pobl	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Cymryd rhan mewn sefydliad troseddol	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Torri deddfwriaeth amgylcheddol, neu wedi derbyn unrhyw rybudd, yn ystod y tair blynedd diwethaf gan unrhyw reolydd neu awdurdod amgylcheddol (gan gynnwys awdurdod lleol)?	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Wedi derbyn gorchymyn gorfodi / adferol parthed yr Awdurdod Gweithredu Iechyd a Diogelwch (HSE) (neu gorff cyffelyb) yn ystod y tair blynedd diwethaf?	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Sefydlu trwy benderfyniad barnwrol neu benderfyniad gweinyddol terfynol a rhwymol yn unol â darpariaethau cyfreithiol unrhyw ran o'r Deyrnas Unedig neu ddarpariaethau cyfreithiol y wlad ymhle ymsefydlir eich sefydliad (os yw y tu allan i'r DU), fod eich sefydliad yn torri ei ymrwymiadau parthed talu trethi neu gyfraniadau nawdd cymdeithasol?	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Wedi bod yn destun archwiliad gan CThEM (Cyllid a Thollau Ei Mawrhydi) parthed cydymffurfiad ag isafswm cyflog cenedlaethol / cyflog byw?	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Wedi cael gorchymyn i wneud ôl daliad neu i dalu unrhyw ddirwyon. Nodwch yn y blwch testun y swm (symiau) a dalwyd a'r dyddiad(au) y digwyddodd hyn / y talwyd hyn.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
23	A oes gan eich sefydliad (gan gynnwys aelodau'r consortiwm):
Drefniadau cynhwysfawr ar gyfer cyngor / cymorth I a D - yn gyffredinol ac mewn perthynas â'r sector?	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Polisi Cydraddoldeb neu Gyfle Cyfartal sy'n cyfeirio'n benodol at Ddeddf Cydraddoldeb 2010 a Deddf Cydraddoldeb 2010 (Dyletswyddau Statudol) (Cymru) Rheoliadau 2011?	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem

Datganiad wedi'i lofnodi
Rwyf i / rydym ni, hyd eithaf fy ngwybodaeth /ein gwybodaeth, yn datgan fod yr atebion a roddwyd yn y cyflwyniad hwn yn gywir. Rwyf i / rydym ni'n deall y bydd y wybodaeth yn cael ei defnyddio yn y broses er mwyn asesu addasrwydd fy / ein sefydliad / ein consortiwm i gael ei wahodd i gam nesaf y broses. Rwyf i/ rydym ni'n deall y gall Uchelgais Gogledd Cymru wrthod y cyflwyniad hwn os methir ag ateb bob cwestiwn perthnasol yn llawn neu os wyf i/ydym ni'n cyflwyno gwybodaeth ffug/camarweiniol. Rwyf i/ Rydym ni'n datgan y bydd fy nghwmni/ein cwmni yn hysbysu Uchelgais Gogledd Cymru ar unwaith os byddaf/byddwn yn dod yn ymwybodol o unrhyw wrthdrawiad buddion gwirioneddol neu bosib a all godi rhwng buddion Uchelgais Gogledd Cymru a'm cwmni i/a'n cwmni ni neu unrhyw rai o'n cleientiaid a bod fy/ein cwmni'n cymryd camau ar unwaith i ddiddymu'r peth sy'n achosi'r gwrthdaro hyd nes bydd Uchelgais Gogledd Cymru yn gwbl fodlon. Rwyf i / Rydym ni'n deall bod Uchelgais Gogledd Cymru'n cadw'r hawl i wneud cais am unrhyw wybodaeth a thystiolaeth ychwanegol mewn perthynas ag unrhyw rai o'r atebion a roddwyd yn fy / ein cyflwyniad. A fyddech cystal â chadarnhau:
Eich bod wedi cyflwyno cais sydd wedi'i gwblhau'n llawn, gan gynnwys y Ffurflen Wybodaeth Ategol.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Eich bod wedi deall pe byddai'r prosiect hwn yn cael ei roi ar y rhestr fer y bydd gofyn i chi ddarparu gwybodaeth ychwanegol i'w hasesu yn y cam nesaf.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Eich bod wedi deall bod yn rhaid i'r cyllid gydymffurfio â rheolaeth cymorthdaliadau ac wedi cwblhau'r asesiad cychwynnol.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Eich bod wedi darllen y targedau newid hinsawdd a'r egwyddorion caffael ac yn cadarnhau eich dealltwriaeth bod yn rhaid i'r prosiect a gyflwynwyd gennych gyflawni yn erbyn y targedau hyn ac yn unol â'r egwyddorion hyn.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Perthnasol i gynigion ar y Cyd yn unig: Eich bod wedi cyflwyno ffurflen cynnig ar y cyd i bob sefydliad sydd ynghlwm â'r prosiect. Bod holl aelodau'r consortiwm wedi cadarnhau eu cefnogaeth i'r prosiect, gan gynnwys unrhyw arian cyfatebol y maent yn ei ddarparu.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Eich bod wedi deall na fydd arian cyfalaf yn cael ei sicrhau hyd nes y bydd Bwrdd Uchelgais Gogledd Cymru wedi cymeradwyo'r Achos Busnes Llawn ac wedi llofnodi'r cytundeb ariannu. Yna, caiff arian ei ryddhau fel ôl-daliadau ar ôl i gais llwyddiannus gael ei gyflwyno.	Atebwch Do neu Naddo	Dewiswch Eitem
Datganiadau wedi'u Llofnodi
Uwch Swyddog Cyfrifol (fel yn 8):
Rwyf i / rydym ni, hyd eithaf fy ngwybodaeth /ein gwybodaeth, yn datgan fod yr atebion a roddwyd yn y cyflwyniad hwn yn gywir. Fel Uwch Berchennog Cyfrifol ar gyfer y cais prosiect uchod, cyflwynaf drwy hyn y cais hwn am gymeradwyaeth i Uchelgais Gogledd Cymru ar ran y sefydliad ymgeisio a enwir uchod ac yn cadarnhau bod gennyf yr awdurdodiad angenrheidiol i wneud hynny.
Llofnod:	Enw:	Dyddiedig:
Prif Swyddog Cyllid (fel yn 10):
Rwyf i / rydym ni, hyd eithaf fy ngwybodaeth /ein gwybodaeth, yn datgan fod yr atebion a roddwyd yn y cyflwyniad hwn yn gywir.
Llofnod:	Enw:	Dyddiedig: